ПСИХОЛОГІЧНІ ПІДХОДИ ДО КОГНІТИВНО-ПОВЕДІНКОВОЇ ІГРОВОЇ ТЕРАПІЇ ТА ДИСТРАКЦІЇ ЯК ЗАСОБІВ ЗНИЖЕННЯ ТРИВОЖНОСТІ ТА СТРЕСУ В ДИТЯЧІЙ СТОМАТОЛОГІЇ
DOI:
https://doi.org/10.32782/3041-2021/2025-4-9Ключові слова:
діти молодшого віку, дитяча стоматологія, взаємовідносини між пацієнтом і лікарем, довіра, стоматологічний страх, тривожність, психотерапія, дистракція, ігрова терапіяАнотація
Статтю присвячено дослідженню важливої проблеми – вивченню впливу підвищеної тривожності та страху в дітей молодшого віку до стоматологічного обстеження та лікування. Актуальність роботи зумовлена тим, що, незважаючи на науково-технологічні досягнення, використання найсучаснішої стоматологічної апаратури, суттєвою проблемою дитячої стоматології залишається висока поширеність карієсу зубів у 3–6-річних дітей України, яка становить понад 90%. Проведення стоматологічних маніпуляцій під час лікування карієсу зубів у дітей супроводжується больовими відчуттями, що викликає психоемоційне напруження та є стресовою ситуацією, яка супроводжується відчуттям тривожності, страху та є основним фактором розвитку негативного ставлення дитини до відвідування й лікування в стоматолога. Незаперечним є факт, що в комплекс багатогранних відносин лікаря і маленького пацієнта входять психологічні та морально-етичні проблеми. Метою дослідження було оцінення ефективності когнітивно-поведінкової ігрової терапії та дистракції в дітей молодшого віку для їх поетапної підготовки до стоматологічного лікування. Емпірична частина дослідження включала стоматологічне обстеження та лікування 57 дітей віком 3–6 років і дозволила виявити, що найбільш значимими предикторами підвищеної тривожності та стоматологічного страху є негативний перший досвід відвідування стоматолога та больові відчуття в ураженому карієсом зубі. Під час первинного огляду проведено психологічну підготовку із застосуванням дистракції з використанням когнітивно-поведінкової ігрової терапії. Основним змістом гри є виконання дитиною ролі лікаря, що не тільки відтворює роботу стоматолога, але й демонструє прояв доброзичливих відносин між пацієнтом і лікарем. Результати аналізу психологічної готовності дітей до співпраці зі стоматологом показують, що ігрова форма психотерапії адаптує дитину до стоматологічного огляду та лікування, встановлює взаєморозуміння й викликає довіру до лікаря та дозволяє проводити стоматологічне лікування, залишаючи приємні спогади і сприяючи створенню позитивного образу стоматолога.
Посилання
Гавриш Н.В. Дитина в дошкільні роки: психологічні особливості розвитку. Київ : Освіта, 2011. 192 с.
Деонтологічні аспекти професійного спілкування дитячого стоматолога. Мат. доп. Всеукр. наук.-практ. конф / Н.О. Гевкалюк та ін. «Мовна комунікація: наука, культура, медицина», Тернопіль, 9–10 жовтня 2012. ТДМУ : «Укрмедкнига», 2012. С. 146–147.
Гевкалюк Н.О. Комунікативна компетентність як складова професійної підготовки майбутніх лікарів-стоматологів. Мат. Всеукр. науково-практ. конф. «Лінгводидактика в контексті особистісної парадигми», 3–4 червня 2021 року. ТНМУ : «Укрмедкнига», 2021. С. 34–36.
Психологічна і медикаментозна підготовка пацієнтів у стоматологічній практиці / Р.А. Гумецький та ін. Львів : Вид. дім «Наутілус», 2000. 233 c.
Дудник О.А. Стресові чинники як предиктори тривожності в дітей дошкільного віку. Вісник Міжнародного економіко-гуманітарного університету імені Академіка Степана Дем’янчука. Серія: Педагогіка та психологія. 2025. № 3. С. 81–87. DOI: https://doi.org/10.32782/3041-2021/2025-3-11.
Єресько Г.М. Психологічні аспекти тривожності у дітей дошкільного віку. Наук. записки Інституту психології ім. Г.С. Костюка НАПН України. 2009. Т. 31. Ч. 2. С. 45–52.
Показники карієсу зубів у дітей в перший період змінного прикусу / Л.Ф. Каськова та ін. Клінічна стоматологія. 2018. № 2 (23). С. 70–75. DOI: https://doi.org/10.11603/2311-9624.2018.2.8814.
Купчишина В.Ч. Теоретичні аспекти дослідження емоційного інтелекту в дітей дошкільного віку. Габітус. 2024. Вип. 60. С. 69–75.
Рекова Л.П. Профілактика та передопераційна корекція стресових реакцій у хворих з одонтогенними запальними процесами на амбулаторному прийомі : дис. … к. мед. наук : 14.01.22 «Стоматологія». Київ, 2010. 183 с.
Хоменко Л.О., Біденко Н.В. Ранній карієс тимчасових зубів: перспективи вирішення проблеми. Клінічна стоматологія. 2011. № 1–2. С. 64–69.
American Academy of Pediatric Dentistry. Pediatric restorative dentistry. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, Illinois: American Academy of Pediatric Dentistry. 2024. P. 452–465.
Armfield J.M., Heaton L.J. Management of fear and anxiety in the dental clinic: a review. Aust Dent J. 2013. No 58(4). P. 390–407. DOI: https://doi.org/10.1111/adj.12118.
Baines P. Assent for children's participation in research is incoherent and wrong. Arch Dis Child. 2011 No 96(10). P. 960–962. DOI: https://doi.org/10.1136/adc.2011.211342.
Brennan D.S., Spencer A.J., Roberts-Thomson K.F. Socioeconomic and psychosocial associations with oral health impact and general health. Community Dent Oral Epidemiol. 2019. No 47(1). P. 32–39. DOI: https://doi.org/10.1111/cdoe.12419.
Choi H., Kim R.J., Park S.Y., Lee .J, Song Y. Determinants of Dentist-Patient Relationships: A Scoping Review. Int Dent J. 2024. No 74(5). P. 1078–1088. DOI: https://doi.org/10.1016/j.identj.2024.02.015.
Compas B.E. Coping, emotion regulation, and psychopathology in childhood and adolescence: A meta-analysis and narrative review. Psychol Bull. 2017. No 143(9). Р. 939–991.
Dahlan M., Alsaywed R., Alamoudi R., Batarfi A. Assessment of Different Distraction Behavioral Methods in Pediatric Dental Clinic: A Systematic Review. Cureus. 2023. No 15(7). P. 42366. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.42366.
Felemban O. M., Alshamrani R. M., Aljeddawi D. H., Bagher S. M. Effect of virtual reality distraction on pain and anxiety during infiltration anesthesia in pediatric patients: a randomized clinical trial. BMC Oral Health. 2021. No 21(1). P. 321. DOI: https://doi.org/10.1186/s12903-021-01678-x.
Garg S., Rubin T., Jasek J., Weinstein J., Helburn L., Kaye K. How willing are dentists to treat young children?: a survey of dentists affiliated with Medicaid managed care in New York City, 2010. J Am Dent Assoc. 2013. No 144(4). P. 416–425. DOI: https://doi.org/10.14219/jada.archive.2013.0135.
Gisour E.F., Beigi M., Jahanimoghadam F., Nekouei A. H. Determinants of pediatric dental anxiety after comprehensive dental treatments under general anesthesia. Sci Rep. 2025. No 15(1). P. 10006. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-025-94979-y.
Guessous I., Mooser V., Fellay J., Bochud M., Simeoni U. Médecine génomique : les enjeux de l’information en pratique clinique [Genomic medicine : the challenges of information in clinical practice]. Rev Med Suisse. 2016. No 12(537). P. 1838–1844. French.
Kim A. M., Bae .J, Kang S., Kim Y. Y., Lee J. S. Patient factors that affect trust in physicians: a cross-sectional study. BMC Fam Pract. 2018 No 19(1). P. 187. DOI: https://doi.org/10.1186/s12875-018-0875-6.
Korf B. R. Genomic medicine: educational challenges. Mol Genet Genomic Med. 2013 No 1(3). P. 119–122. DOI: https://doi.org/10.1002/mgg3.38.
Leichsenring F., Luyten P., Hilsenroth M. J., Abbass A., Barber J. P. Psychodynamic therapy meets evidence-based medicine: a systematic review using updated criteria. Lancet Psychiatry. 2015. No 7. P. 648–660. DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(15)00155-8.
Lin C. S., Wu S. Y., Yi C. A. Association between Anxiety and Pain in Dental Treatment: A Systematic Review and Meta-analysis. J Dent Res. 2017. No 96(2). P. 153–162. DOI: https://doi.org/10.1177/0022034516678168.
Omara M., Stamm T., Bekes K. Four-dimensional oral health-related quality of life impact in children: A systematic review. J Oral Rehabil. 2021. No 48(3). P. 293–304. DOI: https://doi.org/10.1111/joor.13066.
Razzaghi M. R., Afshar L. A conceptual model of physician-patient relationships: a qualitative study. J Med Ethics Hist Med. 2016. No 9. P. 14.
Seligman L. D., Hovey J. D., Chacon K., Ollendick T. H. Dental anxiety: An understudied problem in youth. Clin Psychol Rev. 2017. No 55. P. 25–40. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.04.004.
Song Y., Luzzi L., Brennan D. Psychosocial factors, dentist-patient relationships, and oral health-related quality of life: a structural equation modelling. Health Qual Life Outcomes. 2023. No 21(1). P. 130. DOI: https://doi.org/10.1186/s12955-023-02214-x.
Su N., van Wijk A., Visscher C. M. Psychosocial oral health-related quality of life impact: A systematic review. J Oral Rehabil. 2021. No 48(3). P. 282–292. DOI: https://doi.org/10.1111/joor.13064.
Sun I. G., Chu C. H., Lo E. C. M., Duangthip D. Global prevalence of early childhood dental fear and anxiety: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2024. No 142. P. 104841. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jdent.2024.104841.
Walseth L. T., Schei E. Effecting change through dialogue: Habermas' theory of communicative action as a tool in medical lifestyle interventions. Med Health Care Philos. 2011. No 14(1). P. 81–90. DOI: https://doi.org/10.1007/s11019-010-9260-5.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.




